Sports Practices and Cardiovascular Risk in Teenagers / Práticas Esportivas e Risco Cardiovascular em Adolescentes

Abstract Background: Cardiovascular diseases are the leading cause of deaths in the world, and many events could be prevented by healthy life habits. Objectives: To compare the occurrence of cardiovascular risk factors in adolescents enrolled at public schools in the city of Rio de Janeiro, including a renowned school for sport practices. Methods: Cross-sectional study, convenience sampling of 422 students enrolled at the Experimental Olympic Gymnasium (EOG) and at Figueiredo Pimentel School (FP). Using descriptive analyses, continuous variables were expressed as mean and standard deviation or median and interquartile ranges, and the Student's t-test or the chi-square test, respectively, was used for comparisons. The sports were classified according to the metabolic equivalent of task (MET) (below or above 5). Results: We included 274 students enrolled at the EOG and 148 at FP. Mean age was similar between schools -12.5 ± 1.6 years at FP and 12.6 ± 0.9 at the EOG; 65.5% of the students at FP and 43.8% of the students at the EOG were female (p < 0.01). Significant differences in the prevalence of hypertension (20% vs. 6.3%, p < 0.01) and borderline cholesterol levels (27.7% vs. 17.3%, p = 0.01) were found between FP and EOG students, respectively. Conclusion: High prevalence of hypertension, overweight/obesity and altered blood lipid profile was found in this group of adolescents. Regular sports training program combined with little influence of their eating habits outside school may contribute to a better metabolic profile and reduction in cardiovascular risk factors in students. Public health measures are also need.

Resumo Fundamento: As doenças cardiovasculares são a maior causa de mortes no mundo e muitos eventos poderiam ser evitados por meio de hábitos saudáveis de vida. Objetivos: Comparar a ocorrência de fatores de risco cardiovascular em adolescentes de escolas públicas do município do Rio de Janeiro, sendo uma delas, modelo em práticas esportivas. Métodos: Estudo transversal; amostra de conveniência de 422 escolares do Ginásio Experimental Olímpico (GEO) e da Escola Municipal Figueiredo Pimentel (FP). Foi realizada análise descritiva dos dados utilizando média e desvio-padrão (DP) ou mediana e intervalo interquartil para variáveis contínuas (testes t de Student e qui-quadrado para comparação, respectivamente). As modalidades esportivas foram classificadas de acordo com o equivalente metabólico (MET), se abaixo ou acima de 5. Resultados: duzentos e setenta e quatro alunos eram do GEO e 148 da FP. A média de idade era semelhante - 12,5 ± 1,6 na EMFP e 12,6 ± 0,9 no GEO; 65,5% dos alunos eram do sexo feminino na FP e 43,8% no GEO (p < 0,01). Da amostra geral, 40% apresentaram sobrepeso ou obesidade. Observaram-se diferenças entre a prevalência de hipertensão (20% vs. 6,3%; p < 0,01 nos alunos da FP e do GEO, respectivamente) e de níveis de colesterol total considerados limítrofes (27,7% vs. 17,3%; p = 0,01 na FP e no GEO, respectivamente). Conclusão: Hipertensão, sobrepeso/obesidade e lipidograma capilar alterado foram muito prevalentes nos adolescentes. Um programa de treinamento esportivo regular com menos interferência alimentar extraescola parece contribuir para um melhor perfil metabólico e menor risco cardiovascular entre estudantes. Ainda, medidas efetivas de saúde pública são necessárias.

Sobrepeso y dislipidemias en adolescentes / Overweight and dyslipidemias in teenagers

INTRODUCCIÓN: actualmente hay consenso en que el proceso aterosclerótico se inicia en la infancia, y la dislipidemia es uno de los principales factores de riesgo aterogénicos que deben ser estudiados, así como la valoración nutricional para una adecuada prevención. OBJETIVO: identificar algunas señales de aterosclerosis tempranas como el sobrepeso y las dislipidemias en adolescentes. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo transversal de 372 adolescentes de la Secundaria Básica "Protesta de Baraguá". Se hicieron mediciones de peso, talla, índice de masa corporal y circunferencia de la cintura. Se tomó muestra de sangre venosa con ayuno de 12 horas. Se midió el colesterol total, el colesterol unido a lipoproteína baja y alta densidad, y triglicéridos. En el análisis estadístico se realizaron prueba de comprobación de media entre variables de valoración nutricional y lipídicas entre sexos (prueba t), y se trabajó con una probabilidad de error menor de 0,05. RESULTADOS: la media del peso, talla y circunferencia de la cintura fueron mayores en el sexo masculino (p< 0,05). El exceso de peso fue 23,7 %, y a partir del percentil 90-97 hubo un 21,8 % de exceso de grasa abdominal. La media del colesterol total, lipoproteínas de alta y baja densidad y triglicéridos, fue similar en los diferentes sexos, sin relación significativa (p> 0,05). El 18,5 % presentó colesterol total limítrofe alto, el 26,6 % tenía triglicéridos limítrofe alto y 7,5 % alto, con predominio del sexo femenino. CONCLUSIONES: alrededor de la cuarta parte de los adolescentes tenían exceso de peso e incremento de la grasa abdominal, casi la cuarta parte tenía el colesterol total limítrofe y alto, y la alteración lipídica observada con mayor frecuencia fue la hipertrigliceridemia.

INTRODUCTION: there is a current consensus that the atherosclerotic process begins at childhood and that dyslipidemia is one of the atherogenic risk factors to be studied together with the nutritional assessment for the adequate prevention of atherosclerosis. OBJECTIVE: to identify some early signs of atherosclerosis such as overweight and dyslipidemias in teenagers. METHODS: a cross-sectional descriptive study of 372 teenagers from "Protesta de Baragua" junior high school. Weight, height, body mass index and waist circumference were measured. Blood samples were taken after 12 hour fasting. Total cholesterol, low and high density lipoprotein cholesterol and triglyceride were all measured. The statistical analysis included the t test among nutritional assessment and lipid variables between sexes and the error probability was lower than 0.05. RESULTS: weight, height and waist circumference means were higher in males (p< 0.05). Overweight was 23.7 % and from the 90-97th percentile, the excessive abdominal fat was 21.8 %. The mean of total cholesterol, high and low density lipoproteins and triglycerides was similar in both sexes, with no significant relation (p> 0.05). In this group, 18.5 % of adolescents presented with borderline high total cholesterol, 26.6 % showed borderline high triglyceride rate and 7.5 % had high cholesterol, being females predominant. CONCLUSIONS: one fourth of adolescents approximately exhibited overweight and increased abdominal fat; almost 25 % had reached borderline and high total cholesterol whereas the most observed lipid disorder was hypertrigliceridemia.

Aspectos clínicos e socioeconômicos das dislipidemias em portadores de doenças cardiovasculares / Clinical and socioeconomic aspects of dyslipidemia in patients with cardiovascular diseases

O presente artigo aborda os aspectos clínicos e socioeconômicos decorrentes da presença de dislipidemias em portadores de doenças cardiovasculares (DCV). Existem inúmeros estudos relacionados às DCV, uso de hipolipemiantes orais como as estatinas, e os aspectos econômicos envolvidos com impacto na área da saúde. Além de evidenciar a importância do tratamento das dislipidemias, o artigo busca demonstrar o ponto de vista farmacoeconômico, ou seja, dos custos gerados com o tratamento farmacológico desta patologia versus os custos decorrentes dos eventos cardiovasculares acometidos e suas consequências. Existe, portanto, relevante relação entre os impactos sociais decorrentes de incapacidade física e laborativa, aposentadorias precoces, entre outros custos importantes que poderiam ser evitados com uma análise econômica abrangente e eficiente realizada nos serviços de saúde do Brasil. Neste contexto, é enfatizada a importância da análise conjunta dos aspectos clínicos e socioeconômicos das dislipidemias que poderiam influenciar nas decisões das autoridades de saúde no momento da elaboração de protocolos clínicos de tratamentos farmacológicos a serem implementados no SUS.

This paper discusses the clinical and socioeconomic factors arising from the presence of dyslipidemia in patients with cardiovascular disease (CVD). There are numerous studies related to CVD, oral use of statins as statins, and the economics aspects involved with an impact on health. In addition to demonstrating the importance of the treatment of dyslipidemia, the paper shows the pharmacoeconomic viewpoint, i.e. costs generated by the pharmacological treatment of this disease versus the costs of cardiovascular events and their consequences. There is therefore relevant relationship between the social impacts arising from physical disability and work, early retirements, among other important costs that could be avoided with a comprehensive economic analysis and efficient health services in Brazil. In this context, we emphasize the importance of joint analysis of the clinical and socioeconomic aspects of dyslipidemia that could influence the decisions of health authorities at the time of preparation of clinical protocols of pharmacological treatments to be implemented within the SUS.

Atividade hipolipidêmica do extrato de Cordia salicifolia em camundongos submetidos a dieta hiperlipidêmica / Hypolipidemic activity of Cordia salicifolia extract in mice on a hyperlipidemic diet

Introdução: O objetivo do presente estudo foi analisar a eficácia da utilização da Cordia salicifolia em camundongos submetidos a dieta hiperlipidêmica, através do monitoramento dos índices sorológicos de colesterol e triglicerídeos. Metodologia: Para o experimento foram usados camundongos (mus musculus), com peso médio de 54 ± 5 g, e com idade de 50 ± 5 dias, que foram divididos em 4 grupos de 10 animais. Camundongos recebendo água e com dieta normal, camundongos recebendo água e com dieta hiperlipidêmica, camundongos com dieta normal e administração do extrato de Cordia salicifolia e camundongos com dieta hiperlipidêmica e administração do extrato de Cordia salicifolia. Resultados e conclusões: Houve redução nos níveis séricos de colesterol total, tanto no grupo que recebeu dieta normal + extrato como no grupo com dieta hiperlipidêmica + extrato. Também foi significativa a redução nos níveis séricos de triglicerídeos nos animais que receberam dieta hiperlipidêmica + extrato, quando comparados aos camundongos que receberam dieta hiperlipidêmica + água (AU)

Introduction: The present study evaluates the effectiveness of Cordia salicifolia in reducing serum total cholesterol and triglyceride levels in mice on a hyperlipidemic diet. Methodology: 40 specimens of mice (Mus musculus, mean weight 54 ±5 g and mean age 50 ± 5 days) were studied. They were divided into 4 groups of 10 animals each: mice on a normal diet receiving water, mice on a hyperlipidemic diet receiving water, mice on a normal diet receiving Cordia salicifolia extract, and mice on a hyperlipidemic diet receiving Cordia salicifolia extract. Results and conclusion: There was a serum total cholesterol reduction in the normal diet + extract group as well as in the hyperlipidemic diet + extract group. Also, the serum triglyceride reduction observed in animals on the hyperlipidemic diet + extract was significant as compared to mice on the hyperlipidemic diet + water (AU)

Prevalencia de hipertensión arterial en adultos de El Progreso / Prevalence of hypertension in adults in El Progreso, Yoro, Honduras

ANTECEDENTES. La hipertensión arterial(HTA) representa un creciente problema de salud a nivel mundial. En los países en desarrollo el mejoramiento de las condiciones socioeconómicas, el cambio en los estilos de vida, la creciente migración hacia las zonas urbanas y el envejecimiento de la población, han condicionado un incremento, en la prevalencia de las enfermedades no transmisibles. En la ciudad de El Progreso, Honduras se desconoce cual es la prevalencia de la hipertensión y otros factores de riesgo cardiovascular. METODO. Se realizó un estudio descriptivo transversal para determinar la prevalencia de hipertensión arterial y otros factores de riesgo cardiovascular en la cuidad de El Progreso, Honduras. Se obtuvo una muestra de 246 personas, mayores de 18 años, de ambos sexos y con participación voluntaria, excluyéndose a las mujeres embarazadas. Se utilizó la definición de JNC 7 para categorizar las cifras de presión arterial obtenidas. RESULTADOS. Se detectaron valores normales de presión arterial en 24.8%, prehipertensión arterial en 42.3%, hipertensión arterial estadio 1 en 19.1% y estadio 2 en 13.8% de los individuos. Sin embargo, al tomar en cuenta las personas con antecedente de hipertensión pero que en el momento de la medición de la presión arterial obtuvieron cifras normales, se encontró frecuencia de hipertensión arterial de 45.52%. Del total de personas hipertensas, el 31.2% desconocía su enfermedad. Se observó que los diabéticos tiene el doble riesgo de tener HTA que las personas no diabéticas. CONCLUSIONES. La hipertensión arterial se presenta con una frecuencia en la población adulta de 18 años en el El Progreso. La prevalencia de prehipertensión en los adultos jóvenes entre los 18 y 57 años, presentan una elevada frecuencia de hipertensión arterial. Entre los factores de riesgo para hipertensión estudiados, la diabetes mellitus fue el más significativo, seguido por obesidad y obesidad central...

Prevención de enfermedad arterial coronaria / Prevention of coronary heart disease

La enfermedad arterial coronaria constituye una de las mayores amenazas a la salud en la sociedad actual, la cual presenta una estrecha relación con los conocidos factores de riesgo.Entre estos factores resaltamos la determinación de los lípidos sanguíneos, tales como el VLDL, el colesterol total y en especial el LDL, los cuales se encuentran relacionados en forma positiva con los ataques cardíacos; el colesterol asociado al HDL tiene una función protectora.El objetivo del tratamiento es el de normalizar las cifras del LDL, VLDL y aumentar el HDL, a través de medidas dietéticas o en asociación con fármacos.Este problema de salud pública pertenece al dominio de la Medicina Preventiva y, por lo tanto, interesa a toda la colectividad médica